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RFID腕帶病房服務系統是圍繞著醫院住院病人服務的系統，通過RFID腕帶將住院病人全面有效的管理起來，明確用藥、發藥責任，方便統計醫護人員工作量，同時該系統根據每日的醫囑更新使得病人腕帶中具有最新的醫囑及用藥信息，方便專家會診及縮短急救診療時間。

1、案例概述

隨著醫院信息化建設的逐步開展并隨著逐年增加信息化的投入來看，信息化給醫院帶來了實惠與方便，一方面隨著信息化的開展方便了群眾的就醫，另一方面信息化的建設也大大的提高了醫院的管理水平、服務質量及服務水平。

RFID腕帶病房服務系統是圍繞著醫院住院病人服務的系統，通過RFID腕帶將住院病人全面有效的管理起來，明確用藥、發藥責任，方便統計醫護人員工作量，同時該系統根據每日的醫囑更新使得病人腕帶中具有最新的醫囑及用藥信息，方便專家會診及縮短急救診療時間。該系統整合了RFID技術、HIS系統、網絡技術，建立了一個使所有住院病人都可以得益的良好醫療環境，解決了病房中查詢醫囑手續繁瑣的實際問題，減輕了醫護人員的勞動強度，推進了整個醫院的數字化、信息化進程，提高了醫院整體服務水平和經濟、社會效益，該系統目前已經成功應用于天津某三甲醫院。

2、系統簡介

系統主要分為兩大部分，分別完成護士工作站功能和護理功能，可以實現在查房時快速了解病人正在使用的藥物;了解住院病人的最新情況，根據腕帶每日更新的醫囑來核對吃藥與發藥的時間及病人，也能做到在急診時快速了解病人病情。

系統給每個住院病人佩戴一個特制的腕帶，每個病房護士工作站配備手持讀寫器，來采集和存儲每日大夫查房后病人信息，并將醫囑、病人基礎生命特征數據等工作過程中各個環節的屬性信息記錄在腕帶中，通過手持讀寫器與服務器進行數據的上傳下載，使用綜合信息管理系統對采集信息進行管理，有效的將病房的管理信息化，整體提高了工作效率，減少了吃錯藥打錯針現象的發生。

系統是建立在基于Windows系列系統下、關系型數據庫(SQLServer)基礎上的多種系統下的分布式綜合系統，通過在數據庫服務器、個人PC、RFID手持機的部署，系統中各個模塊間有效的協同工作，來完成整個病房業務工作。

3、系統特點

·完備的護士工作站與日常護理執行功能系統設計上采用手持應用程序與B/S相結合的結構，部署于Windows系統平臺下，符合常規Windows應用程序規范，提供了HTTP/XML/Web Service的應用程序接口，可以方便與HIS系統及其他管理系統進行集成;

·使用簡單，功能實用，病人得到更人性化的照顧;

·先進的射頻技術，從技術上杜絕了發錯藥打錯針的現象;

·減少每日多次問答核對，大大降低了醫護人員的工作量;

·腕帶存儲的病人基本生命特征及當日醫囑方便查房醫生和會診醫生，縮短診療時間。

4、系統功能

1)數據同步

完成與HIS系統數據同步功能，所有病房服務系統的基礎數據均來自于HIS系統，需要的數據主要包括醫院醫護工作人員信息，病人，醫囑信息，藥品字典，給藥方式字典，成組醫囑字典，收費字典，排他醫囑字典，醫囑囑托字典等。

數據同步使用HIS廠商提供的接口完成，但需做到盡可能的實時同步，可采用定時同步處理或手動同步處理，作為腕帶病房服務系統的原始數據，原始數據在發放腕帶的時候需做標記。

原始數據中字典相關信息為相對固定的數據，由HIS系統統一維護字典，以保證數據的唯一性及不匹配性。

數據同步包括每個執行結束的醫囑要及時返回到HIS系統中，跟HIS系統數據有統一的表現。

2)腕帶發放

腕帶病房服務系統起始流程，在給病人使用該系統的時候，需要為每個病人發放一個腕帶，用于整個病房服務過程總的數據核對、數據記錄。

腕帶發放需在數據同步的基礎上，按照病人住院號、病人床號等基本信息進行綁定，進入腕帶病房服務系統流程，病人出院后完成該病人使用腕帶的流程。

腕帶發放采用PC機及桌面讀寫器進行，在腕帶發放時，需寫入病人基本信息。

腕帶在病人出院時，應作剪斷破損處理，從而注銷此腕帶存儲的信息。

3)病人卡管理

在護士工作站部分，可對住院病人信息按照科室、病房、病床按照病人卡的方式進行顯示、在病人卡上顯示病人床號、病人姓名、性別、護理級別等信息，可快速點擊病人卡進行相關其他操作。

以病人卡的方式顯示病區病人比較直觀，同時病人卡上的基本信息也可對該病人有大體的直觀認識。

4)醫囑瀏覽

醫囑瀏覽可按照單人醫囑瀏覽，也可對于病區所有醫囑進行瀏覽，還可針對個人將醫囑進行分類瀏覽，醫囑分類可按照長期與臨時醫囑分類，也可按照皮試、體征、膳食、化驗、檢查、護理、治療、輸液、藥物等進行分類，同時也可瀏覽變更的醫囑及停止的醫囑，以及瀏覽醫囑現有的執行狀態。

瀏覽的醫囑包括：體溫單、長期醫囑單、臨時醫囑單，長期藥物醫囑執行單、靜脈輸液醫囑執行單、變更的醫囑、住院患者病情報告、入院評估單、護理記錄。

5)醫囑執行

護士進行護理工作時，醫囑執行在手持機上進行，主要按照類別完成病人的醫囑執行情況，在執行過程中完成“三查七對”，以保證由正確的護士給正確的病人執行正確的醫囑。

在所有醫囑執行前，需連接手持機到電腦上，下載需要執行的醫囑信息，并將其按照分類列出。

醫囑執行需按照類別進行，做到條理清晰，按需要顯示醫囑列表，做到好尋找，操作方便。

執行的醫囑按照類別進行劃分，逐類進行執行，執行醫囑前需掃描病人腕帶，對病人信息、醫囑進行“三查七對”后執行相關類別的醫囑。執行醫囑分類包括：護理、皮試、體征、膳食、化驗、檢查、治療、輸液、注射、藥療等。

醫囑執行完畢后，需要將手持機與電腦連接，將執行完的信息上傳至腕帶病房服務系統數據庫，然后通過腕帶病房服務系統提供的接口為HIS系統返回醫囑執行時間、執行人等信息。

6)打印執行單

打印執行單可打印執行的單據、輸液卡、病人床頭卡、診療和藥品執行單，檢查通知單，貼瓶單等。

7)護理錄入

錄入日常護理各項記錄，按照分類進行。

8)入院評估單

錄入入院評估單各項數據，并能打印輸出入院評估單。

9)統計查詢

各模塊中的統計查詢功能，人員工作統計查詢、醫囑查詢，醫囑變更查詢，醫囑執行查詢，病人各項體征查詢。

10)報表

體溫單報表，長期醫囑單報表，臨時醫囑單報表.

5、所用設備

·RFID手持閱讀設備(工業級)

·RFID桌面閱讀設備

·一次性使用RFID腕帶

5、推廣價值

系統實施后的第一部分效益來自于最大限度的減少了用藥疏失引起的損失，國際著名的《用藥疏失流程分析報告》指出，用藥疏失有38%(國內比例遠高于此!)來自于護理人員給藥錯誤。而在醫院采用RFID腕帶信息系統以后，則基本上杜絕了打錯針、給錯藥的現象。

系統實施后的第二部分效益則在于大大提高了護士的工作效率，在護理環節為護士節省了大量的時間，同時，系統的統計分析功能為醫院管理部門合理考核、科學規劃建立了良好的數據保障。

綜上所述，RFID腕帶病房服務系統的順利實施，大幅度提高護士了工作效率和醫療服務質量,真正實現了“把時間還給護士，把護士還給病人”的期盼，明顯減少了醫療糾紛和事故，提高了醫院社會聲譽和核心競爭力。

6、腕帶附加功能：

可通過在病房門口以及住院部通道安裝固定式讀寫器，自動采集病人的位置信息，從而實現對病人在住院期間進行實時的定位，確保每個病人的住院安全，并大大提高醫護人員的工作效率，為創造更為良好的醫患關系提供堅強的技術保障！